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首先我们了解下什么是肩周炎?
肩周炎是肩关节中软组织发生了一种慢性退行性的炎症性疾病,多由于劳累引起的,又叫漏肩风。多发生于50岁左右的人,俗称五十肩。但这并不是一个绝对的概念。有到六七十岁发生的,也有二三十岁就发生的,但它大多数发生在50岁左右。当然在我们学术界有时候把它叫做冻结肩,就是肩关节僵硬,这也就体现出来肩周炎的特点,就是我们发现疼痛的时候,就是肩疼痛的时候,伴发了肩关节的僵硬,什么叫僵硬?就是各个方向活动都很受限。而且还有它特别僵硬的感觉,比如说我们通常说的这个,我们正常的肩关节可以高举到180度,外展也可以到180度,然后我们可以摸到后背,可以摸到很高的位置。
引起肩周炎的原因?
1、肩周围软组织退行性改变
肩关节本身变性的疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步形成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连,挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生,此外,肩部的损伤,有时甚至是微小的损伤,也极有可能成为肩周炎的起因。
2、肩部外伤和肩部活动减少
肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎主要的诱发因素。肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。此外,由于心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除术,有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎,可能与术后疼痛、肩部活动减少有关。
3、肩关节周围韧带和肌腱等的长期劳损
相当多的肩周炎病人发生于手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在地导致肩周炎。
肩周炎的临床症状有哪些?
肩周炎初期仪酸痛为主,晚期出现功能性障碍,此病是静止痛,白天轻,晚上重,呈放射状扩散到上肢或背部。当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,多数患者常诉说后半夜痛醒,不能成寐,尤其不能向患侧侧卧,此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
肩关节活动受限:肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
怕冷:患肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
压痛:多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
肩关节为什么白天轻,晚上痛?
一、当夜晚休息时,骨骼肌处于静息状态,其中小血管平滑肌紧张性较高,血流阻力较大,血流量较白天更少(使体内血液营养集中供应心、脑、肝、肾等重要脏器,以保障其功能活动)。
当病变的肩关节炎症区供血量更少时,炎症的代谢产物不能被迅速运走和稀释、分解,在局部越聚浓度越高,对痛觉神经的刺激也越强。
同时,由于这些代谢产物的浓度增高,使局部肿胀淤滞越重,牵张压迫也越强烈,所以夜晚时,病变区疼痛会加重。
二、夜晚环境影响小
白天,患者的注意力被工作、学习、人际交往分散了,而夜晚环境的影响小,患者的注意力更容易集中在肩部的疼痛上,因而觉得夜晚的疼痛更明显些。
三、肩关节周围组织长时间受压
夜晚睡眠时,患者的姿势固定,肩关节囊或其他肩关节周围组织可能长时间受压或牵拉,因而产生疼痛。
西医治疗:采用药物治疗,医生会让您吃一些止痛片,贴止痛膏,稍微严重一点的会让您大封闭针(类似于麻醉要的成分)也只能起到缓解的作用,根本无法治愈断根。
中医治疗:针灸、拔罐
中医治疗原理:通过针灸刺激人体相应穴位,疏通经络,调理气血,活血化於,调节神经肌肉组织的紧张度,解除韧带的紧张性,改善血管弹性,促进周围血液循环,散寒止痛,提高机体免疫力。通过拔罐,拔出体内的寒气湿气,从而达到治疗的目的。
中医取穴位置:阿是穴、肩井穴、肩贞穴、少海穴
阿是穴主要是指无一定的名称,无固定部位,无一定的数目,无固定的治病功能,即患处、痛点、病理反应点即为该穴。哪里有病就在哪里治疗。《素问》王冰注曰:“不求穴俞,而直取居邪之处,此类皆阿是穴也”
少海穴:属手少阴心经。少,阴也,水也。海,大也,百川所归之处也。该穴名意指心经的地部经水汇合于本穴。本穴物质为青灵穴水湿云气的冷降之雨和极泉穴的下行之血汇合而成,汇合的地部水液宽深如海,故名。
肩井穴:肩,指穴在肩部也。井,地部孔隙也。肩井穴名意指胆经的地部水液由此流入地之地部。本穴物质为胆经上部经脉下行而至的地部经水,至本穴后,经水由本穴的地部孔隙流入地之地部,故名肩井穴。主治:肩背痹痛,手臂不举,颈项强痛,乳痈,中风,瘰疬,难产,诸虚百损。
肩贞穴:位于肩胛区,肩关节后下方,腋后纹头直上1寸。垂臂合腋取穴。肩贞穴有舒筋利节作用,其所治为寒热风痹、肩中热痛、手足麻木、筋挛、肩臂不举、伤寒颔肿,凡不利于操作者,取此穴俾复其干事之能也。《铜人腧穴针灸图经》有:“治风痹、手臂不举、肩中热痛。”针之可以驱邪气,扶正气,使疾去,肩部得以端正。
肩贞穴主治肩胛痛,手臂麻痛,二肢不举,缺盆中痛,伤寒,寒热,耳聋,耳鸣,颌肿,瘰疬,肩胛疼痛,肩关节周围炎,腋汗,手臂不举,上肢麻木,齿痛,牙痛,颔肿,头痛,肩臂痛麻,上肢瘫痪,脑血管病后遗症,颈淋巴结结核等。
玄鹿中频治疗仪针对肩周炎可有效实现疾病预防、疾病治疗、等功效同时避免手工针灸晕针断针及交叉感染等不良影响,可以实现在家随时随地的便携治疗。
玄鹿中频治疗仪是运用中低频脉冲代替手工针灸刺激人体相应穴位,疏通经络,调理气血,活血化於,调节神经肌肉组织的紧张度,解除韧带的紧张性,改善血管弹性,促进周围血液循环,使机体兴奋或使抑制的偏胜偏衰状态得以调整,趋之平衡,达到各种肌肉、关节的镇痛止痉、消炎消肿,促进组织再生的作用。
适用范围:主要适合长期伏案工作,劳累受寒,上下椎体增生导致的各类症状(如:颈肩背酸痛、脖子活动有响声、恶心呕吐、手疼手麻、胳膊疼痛麻木无力、耳鸣听力下降、下肢无力、抬步沉感、失眠健忘等、头晕头痛)颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、风湿性关节炎等各种症状的治疗和保健。30分钟见效。三次以上症状明显改善。一个疗程10次,轻的可以治愈,重的可以控制缓解。