椎间盘主要由外部纤维环和中心髓核构成，髓核主要由胶质基质组成，纤维环主要由纤维软骨束构成内环部分，10岁以前含水量分别达到85%和75%，10岁以后髓核自其腹背侧缘开始纤维化并逐渐向中心发展，30岁以后含水量进一步下降。说起"腰椎间盘突出"这个病似乎是中老年人的专利。但近年来，此病却渐渐有年轻化的趋势，不仅越来越多的上班族得了腰椎间盘突出，而且在校的大学生、甚至是中学生，也加入了此类人群的行列中~

什么是椎间盘？

   椎间盘由髓核、纤维环及软骨板三部分组成。它位于脊柱（俗称脊梁）的两个椎体之间，起到缓冲的作用，这就好比在两个椎体横放着一个轮胎（纤维环及软骨板组成轮胎，填充物不是空气，而是髓核组织），从而达到避震的功能。当弯腰的时候，脊柱前方压力大，髓核就往后跑，后仰的时候，髓核就往前方跑。

腰椎间盘突出又是怎么回事？

腰椎间盘突出的原理

  一般来说，人体的椎间盘从18岁左右开始退变，就好比轮胎慢慢开始磨损，所能承受的的压力也就不如从前了。

因此，在外力的作用下，轮胎破裂，髓核组织从破口处突出，并压迫相邻的脊神经根，于是产生了腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛的症状。

腰椎间盘突出好发于腰3-4、腰4-5、腰5-骶1。就好比医生口中的"腰4-5椎间盘突出"，其实就是指第4腰椎和第5腰椎之间的椎间盘发生病变，髓核突出了。

腰椎间盘突出的病因

1.年龄因素

随年龄增长，椎间盘含水量逐渐减少，使椎间盘张力下降，椎间盘变薄。

2.损伤

慢性劳损：这是椎间盘变性的主要原因，与长期坐位工作、伏案工作有密切关系。（而这里不得不提到网红坐姿—葛优瘫，也是导致腰椎间盘突出的一种不良坐姿。）

急性损伤：弯腰搬重物、扭转动作最容易引起椎间盘损伤。

3.遗传

腰椎间盘突出有一定遗传相关性，但这并不意味着家中有这样的病人，就一定会罹患腰突症。

4.妊娠、肥胖

体重的增加、腰部姿势的异常均可能诱发椎间盘退变。

腰椎间盘的危害有哪些呢？

 一、腰椎骨赘形成

 骨赘多发生在退变椎间盘的相邻边缘，在椎间孔的骨赘和后纵韧带上的较大的骨赘可压迫神经根而出现腰椎间盘突出症征象，是腰椎间盘突出的危害。

 二、腰椎不稳和椎间盘变窄

 腰椎间盘突出的危害是指腰椎的三关节复合体中的椎间盘的后关节退变，均可导致相互间的影响，使得腰椎出现不稳，无法维持脊柱的稳定，椎体和关节突关节出现增生，最终出现纤维性或骨性强直。

 三、后关节退变与骨质增生

 腰腿痛病史较长的腰椎间盘突出症多合并有后关节的退变和骨质增生。一方面腰椎间盘突出及退变致椎间隙变窄、椎间盘松弛;另一方面，上关节突的骨质增生可使椎间孔进一步狭窄，增加神经根受压机会。是腰椎间盘突出的危害。

 四、黄韧带肥厚、钙化

 慢性腰肌劳损可使黄韧带肥厚>1CM，椎板间黄韧带肥厚可使椎管狭窄而压迫硬脊膜囊，关节囊部黄韧带肥厚可压迫神经根，产生类似椎间盘突出的征象。

 五、退行性腰椎管狭窄和退行性腰椎滑脱症

 腰椎间盘突出或退变造成的椎间隙狭窄、纤维环松弛后突、黄韧带肥厚、椎体后缘和椎间关节的骨质增生都可造成椎管变小，使原来较小的椎管产生狭窄，属继发性椎管狭窄;椎间盘突出和退变可导致关节突骨关节炎和腰椎不稳，这两者是退行腰椎滑脱症的主要原因，都会出现各种腰、腿症状。

 腰椎间盘突出怎么治疗预防呢？

   对于长期坐位工作者、职业汽车司机、经常处于非生理位置下操作的修理工、腰部固定性姿势工作或者长期弯腰工作者、腰肌瘦弱的女性等，如果在工作中不注意腰部的合理保护与适当休息，久而久之就容易形成潜在的、积累性的慢性腰肌劳损，也可引起腰椎间盘的积累性损伤。这类人员平常应当加强对腰部的正确使用和保健。

  1、注意工作时腰部的正确姿势；长期坐位工作时要注意调整桌椅的高度，坐下的姿势以及桌椅的高度以舒适，尽量保持屈髋屈膝90度左右

  2、注意休息，劳逸结合，防止过度疲劳；长期坐位工作者除了上述措施外，可尽可能选用前高后低的倾斜式桌面(类似绘图台面)，这样可减少工作时腰前屈的程度。

  3、防止腰部受到外伤及寒冷等不良因素的刺激；平时注意保暖，在弯腰搬重物、弯腰抱小孩、突然扭转腰以及在弯腰情况下强力后伸等动作都有可能损伤腰部的肌肉以及腰椎间盘

  4、适当进行体育锻炼，尤其是加强腰部肌肉锻炼。

 这些措施可以有效地防止和减缓腰部肌肉和椎间盘的劳损。

 腰椎间盘的治疗方法

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中医治疗腰间盘取穴位置：肾俞穴、命门穴、腰眼穴、阿是穴

  肾俞穴在体内对应着肾脏，是肾气转输、输注到背部表面的穴位，也是治肾重要腧穴，所以称为肾俞。现代常用于治疗肾炎、肾绞痛、性功能障碍、月经不调、腰部软组织损伤等。

  命门穴：命门，出《针灸甲乙经》。属督脉，别称属累，位于第二、三腰椎棘突间，第二腰椎棘突下凹陷处。主治虚损腰痛，遗尿，泄泻，遗精，阳痿，早泄，赤白带下，月经不调，胎屡坠，汗不出等。直刺0.5～1寸;可灸。命门穴在中医中被认为是呼吸之根、元气之本，是一个比较关键的穴位。

 腰眼穴：腰眼穴在人体位于腰部第四腰椎棘突左右3—4寸的凹陷处。具有强腰健肾的功效，缓解治疗腰腿痛、坐骨神经痛等。下面跟小编一起来看看腰眼穴位位置图、按摩手法及作用吧! 腰眼穴：在腰背筋膜、背阔肌、髂肋肌中；浅层主要布有臀上皮神经和第4腰神经后支的皮支。深层主要布有第4腰神经后支的肌支和第4腰动、静脉的分支或属支。

 阿是穴主要是指无一定的名称，无固定部位，无一定的数目，无固定的治病功能，即患处、痛点、病理反应点即为该穴。哪里有病就在哪里治疗。《素问》王冰注曰：“不求穴俞，而直取居邪之处，此类皆阿是穴也”

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