高血压有原发性与继发性(即症状性)两种。原发性高血压多因精神刺激，情绪波动，使高级神经机能活动紊乱，皮层下部的血管舒张收缩中枢形成固定兴奋灶，全身小动脉持久痉挛，各器管缺血，尤其是肾脏缺血，引起一系列体液变化，以及小动脉硬化等因素，使血压恒定性增高。继发性高血压多由泌尿系统疾患，颅内疾患及内分泌疾患等所引起。

本节所述的主要为原发性高血压病。其所表现的症状，根据祖国医学的理论来分析，认为与肝肾的阴阳平衡失调或痰湿壅盛有密切关系。其内容多列入于头痛、眩晕、惊悸、不寐等症治中。中医学理称“肝为刚脏”，赖肾阴的濡养而其气柔和，如肾阴不足，每致肝阳偏亢；阳亢的结果，又会进一步使肾阴耗伤，转相因果，使肝火肝阳更加亢盛，甚致煽动肝风，发生中风，故医学文献中有“诸风掉眩，皆属于肝”之说。肝阳偏亢，往往夹痰湿上旋，所谓“无痰不作眩”。另外，基于阴阳互根(互相依赖)的原理，阴伤又可能损及阳气，最后还可出现阳虚或阴阳两虚的病机变化。

一、临床表现

血压在140/90毫米汞柱以上。一般多伴有眩晕，头痛，头胀，耳鸣，心慌，手指发麻，面红，烦躁，失眠等症。体检有时可见左心肥大，主动脉瓣第二音亢进。也有在高血压病程中症状突然加剧，血压急剧升高，出现剧烈头痛，心动过速，视力模糊，心绞痛，呼吸困难，面色潮红或苍白等症状，称为“高血压危象”，多见于高血压病晚期。有时因血压急剧升高，还可致脑部循环障碍而引起脑水肿或颅内压增高，而见头部剧痛，恶心，呕吐，甚至昏迷。惊厥等症状，称为“高血压脑病”。

祖国医学对高血压病，认为是，肝郁化火，血热旺行的辨症，一般可分为肝火盛，阴盛阳亢，痰湿壅盛，肝风内动，阴阳两虚等类型。

1、肝火盛：头痛，烦躁，易怒，颈项时有牵强感，面红、目赤、口干、便秘，舌苔黄，脉弦劲有力或弦数。

2、阴虚阳亢：眩晕，视物模糊，耳鸣，心中虚烦，失眠，多梦，肢体发麻，舌质红，脉弦细或带数。

3、痰湿壅盛：胸脘痞闷，心悸，眩晕，恶心，呕吐，肢体麻重，动作不灵活，舌苔厚腻，脉弦滑。

4、肝风内动：剧烈头痛，头目昏眩，昏迷，失语，甚则抽搐，惊厥。祥见“脑血管意外”。

5、阴阳两虚：头眩，气促，耳鸣，神色萎疲，精神呆滞，手足发麻，腿软无力，尿频或夜间多尿，或有阳萎滑精，舌质偏淡，脉见沉细。

二、治疗

1、脉冲针灸治疗原则：以平肝潜阳为主，佐以对症加减。

常用穴：风池、曲池、足三里、太冲。

备用穴：行间、太阳、翳风、神门、安眠、三阴交、太溪、阳陵泉、阴陵泉、丰隆、内关、关元、气海。

2、可用足疗鞋治疗从脚底打通经络、调和阴阳、扶正祛湿

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