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许多人有了肩部疼痛和活动受限,都以为这就是普通的“肩周炎”,专家指出,这是一个由来已久、传播较广的误区,并且这种将肩膀疼痛、僵硬、麻木等症状,统统归类为肩周炎的现象,对于患者可能造成非常恶劣的后果,延误了疾病的正确治疗。
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陈女士今年57岁,7个月前右侧肩关节活动到一定角度时出现疼痛和无力,胳膊抬不起来。夜间睡觉经常被痛醒,不能侧卧,疼痛持续了半年多。最近二个月,陈阿姨的右肩关节疼痛病情加重,右手摸不到背部,连穿衣洗澡都出现困难。
她也曾到不少医院就诊,都被当作“肩周炎”治疗,吃过西药、中药、做过理疗、推拿、针灸等治疗,也遵医嘱进行过锻炼、爬墙、吊环等活动,仍不见好转,甚至每次运动后病情都会加重、结果越来越糟,还严重影响睡眠。最后她到了肩关节专科门诊就医后,才知道自己得的是“肩袖损伤”的病,而且情况已比较严重了。
原发性“肩周炎”不到10%
据专家了解,肩膀痛经常被认为得了“肩周炎”,大多采用爬墙、手法松解、针灸、理疗等方法来治疗。但是真正的原发性“肩周炎”还不到10%,绝大部分肩膀痛其实不是肩周炎。王青表示,肩膀疼痛可由肩袖损伤、肩峰撞击症、肩关节不稳定、肩关节滑囊炎、肩袖肌腱钙化、肩锁关节炎等十余种疾病引起,每一种病都有不同的症状和治疗手段,有不同的运动锻炼方法和禁忌动作,没有找准病因就盲目治疗及运动锻炼,不仅会拖延治疗时机,甚至还会让疾病更为加重。
专家介绍说,陈女士患的肩袖损伤这种疾病多为间接暴力引起,按损伤的程度可分为部分和完全两种损伤。肩袖损伤的常见症状包括肩部疼痛、力弱和活动受限,有时还出现弹响、交锁、僵硬等。需要注意的是,肩袖损伤并不会随着时间的推移有所好转,它就如同撕坏的衣服,不会再愈合起来。一些无意间的肩部动作或牵拉,可能还会将已损伤的肩袖损伤口增大,甚至加重伤情。同样,治疗肩袖损伤其实和补衣服一样,衣服破了缝上即可,不必过分担忧。
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专家表示,对于肩袖损伤的治疗,起初的保守治疗:理疗,药物治疗等都可以改善疼痛。如果保守治疗3个月到半年还没有好转的迹象,甚至有些病人再做磁共振时发现肩袖损伤有扩大的趋势、肌肉有萎缩的趋势,就要去做关节镜下的微创修补手术,只需要通过几个5mm的小洞即可完成手术操作。对于外伤导致的肩袖损伤,只要影响到患者的功能和日常生活,就应尽早进行关节镜下的肩袖修补术,以减少后遗症。
另外,除了较为典型的肩袖损伤外,肩关节疼痛的原因还可来自于肩部创伤性、退变性、感染性关节炎。这类病人的年龄通常较大,关节活动状态较年轻人弱,对肩关节活动程度的需求往往也不高,因此在治疗方式的选择上可以根据个体疾病特点采取保守、微创手术或者关节置换术等个体化的治疗方案。
中医认为人的生命主要是由气血构成的,而经络则是全身气血运行,联络五脏六腑,沟通上下内外的通道。《黄帝内经》上讲,气为血帅、血为气母。气伤则痛、血伤则肿,痛则不通,通则不痛。气行则血行,气血通,则百病逾。所以临床上中医通过针灸刺激穴位,起到疏通经络,调理气血,活血化瘀,消炎镇痛,调节自身免疫力,从而达到治疗的目的。
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适用范围:肌肉骨骼系统,心脑血管疾病,消化系统疾病,神经系统疾病,运动系统疾病的辅助治疗与保健。