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颈椎为进出大脑的神经中枢所占据,全身各部位的感觉从这里上传到总司令部大脑。由于这里运动量大且位置特殊,中年过后便进入多事之秋。但有的患者发病后却常被误诊为眼部疾患、食管癌、心血管病癔症等。
以下症状最易被误诊:
1、吞咽困难:有些患者曾被怀疑为食道癌,但胃镜检查正常,后经CT扫描显示为颈椎病。临床中发现,大部分颈椎病患者都有不同程度的咽部炎症,使这些组织痉挛、收缩、变性、肌张力下降,韧带松弛,破坏局部的完整性和稳定性,最终引起内外平衡失调,导致颈椎病。
2、血压忽高忽低:颈椎病可致血压升高或降低,但以前者多见,称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。患者常伴有颈部疼痛、发紧、上肢麻木等典型表现
3、胸部疼痛:系增生骨质压迫第6、7颈椎的神经根所致。开始感觉一侧乳房或胸大肌疼痛,间断隐疼或阵发性刺痛,向一侧转动头部时最为明显,有时疼痛难以忍受。这种疼痛如果发生于左侧,易被误诊为心绞痛,右侧则易被误诊为胸膜炎。
4、下肢瘫痪或排便障碍:系脊髓的椎体侧束受到刺激所致。患者上肢麻木、疼痛无力、跛行,颈部症状多数轻微易被掩盖。有的伴有尿频、尿急、排尿不净或大小便失禁。
5、视力障碍:颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、畏光、流泪、视野缩小,严重者可失明。这种视力障碍与颈椎病造成的自主神经功能障碍或大脑视觉中枢缺血有关。据统计,颈椎病患者中0.67%有眼部表现,但多数伴有颈椎病的其他症状。
6、眩晕、恶心、眼花:眩晕轻者闭眼而止,重者有如坐车船摆,旋转不定,不能站立,颈椎病的假象往往会伴有恶心,呕吐等症状。眩晕可见于各科疾患,仅内科而言,可见于高血压,低血压,贫血,脑供血不足,迷尼尔氏綜合症等。
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